什么是急性脑梗死rt-PA溶栓治疗?
通俗地讲,急性脑梗死的溶栓治疗是使用药物将脑血管内形成的血栓“溶解”,使血流再通,挽救脑组织的功能,使偏瘫的肢体重新恢复肌力。溶栓治疗是缺血性脑卒中最有效的药物治疗方式。rt-PA,中文全称为“重组组织型纤溶酶原激活剂”,是目前国际公认的最有效的溶解血栓的药物。什么样的患者可以采取溶栓治疗呢?
(1)首先,患者急诊头颅CT证实是脑梗死,而不是脑出血。
(2)发病4.5小时内(越早越好)的时间窗里能够给药,这点至关重要。 “争分夺秒、时间就是脑”。
(3)年龄18-80岁。年龄过大者各脏器和脑血管基础欠佳,容易发生出血等并发症。
(4)最近6个月内无出血性疾病(胃肠出血、视网膜出血等)。
(5)经过神经内科溶栓组评估后,决定有无溶栓指征。
在出现中风先兆症状后患者及家属应采取什么措施?
(1)任何偏瘫、言语不利、口角歪斜、视物成双、头晕都有可能是中风的先兆,请以最快的速度拨打120到医院急诊。如果在发病2小时内到达,将有机会在3-4.5小时内开始溶栓治疗。
(2)告知医生患者近期是否使用过华法令等抗凝药物,既往有无胃溃疡、眼底出血,有无糖尿病,有无其他系统性疾病(如心肺、肾脏、肝脏疾病等),最近3月内有无脑梗塞。
(3)患者来院后需尽快完成头颅CT(必要时行核磁共振)检查、心电图、实验室检查。各个环节的配合是争取时间的保障。
(4)签署知情同意书。如果经过评估后具有溶栓指征,医生必须征得患者或亲属的书面同意。知情同意书需告知溶栓的获益和风险,特别是脑出血的风险为0.6%。
(5)rt-PA药物费用:约8千到1万元。
希望在您的配合下,在医院绿色通道的救助下,rt-PA溶栓治疗能帮助您摆脱残疾,拥有高质量的生活。
咨询电话:0635-2342422
(西二病区 王新强 王高临)